故意非法行医罪是指被告人明知自己无医疗执业资格，或者医疗技术水平不符合规定，仍在患者请求或同意的情况下实施医疗活动。根据以上几个方面的认定，司法机关可以判断被告人是否构成非法行医罪，并根据情节轻重进行相应的量刑。
非法行医罪的司法认定主要包括以下几个方面：
1. 行为要素：司法认定非法行医罪，首先要确定被告人的行为是否构成非法行医行为。非法行医罪是指未取得医疗执业资格、医疗技术水平不符合规定等情况下，在患者请求或者同意的情况下，对患者实施医疗活动的行为。
2. 主观要素：司法认定非法行医罪，还需要确定被告人是否存在故意或者过失等主观上的过错。非法行医罪可以分为故意非法行医罪和过失非法行医罪。故意非法行医罪是指被告人明知自己无医疗执业资格，或者医疗技术水平不符合规定，仍在患者请求或同意的情况下实施医疗活动。过失非法行医罪是指被告人应当知道自己无医疗执业资格，或者医疗技术水平不符合规定，但由于疏忽大意，没有意识到这一点，仍实施了医疗活动。
3. 结果要素：司法认定非法行医罪，需要确定被告人的行为是否造成了严重后果。严重后果包括患者死亡、致残、重大损伤等；对患者身体造成安全隐患，需要进行较长时间的治疗或者休养；导致其他严重社会影响等。
根据以上几个方面的认定，司法机关可以判断被告人是否构成非法行医罪，并根据情节轻重进行相应的量刑。